近視

在調節放松的狀態下，平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前，稱為近視。因為這種眼只能看近不能看遠。這種眼在休息時，從無限遠處來的平行光經過眼的屈光系折光之后，在視網膜之前集合成焦點，在視網膜上則結成不清楚的象，遠視力明顯降低，但近視力尚正常。

病因

• 遺傳因素
  近視眼已被公認有一定的遺傳傾向，對高度近視更是如此。但對一般近視，這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，度數多在600度以上。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。

• 發育因素
  嬰兒因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至6歲后方發育正常。如發育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始，一般都低于600度。至20歲左右即停止發展。如幼年時進展很快，至15～20歲時進展更迅速，以后即減慢，這類近視常高于600度，可到2000～2500或3000度。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發生退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。但有極少數為先天性的，在出生時就有近視眼。

• 環境因素
  從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學生中近視眼也比較多，而且從小學五、六年級開始，其患病率明顯上升。這種現象說明近視眼的發生和發展與近距離工作的關系非常密切。尤其是青少年的眼球，正處于生長發育階段，調節能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀等近距離工作時的調節和集合作用，使內直肌對眼球施加一定的壓力，眼內壓也相應升高，隨著作業的不斷增加，調節和集合的頻度和時間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經常處于高度緊張狀態，調節作用的過度發揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。但經休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善或完全恢復。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。

預防

近視眼的預防工作重點要放在青少年身上，首先是注意用眼衛生，糾正不良的用眼習慣；其次用眼光線適當；再次加強戶外活動，向遠處眺望；最后，定期檢查視力，解除眼部疲勞。

散光

散光（satigmatism）是眼睛的一種屈光不正常表現，與角膜的弧度有關。平行光線進入眼內后，由于眼球在不同子午線上屈光力不等，不能聚集于一點(焦點)，也就不能形成清晰的物像，這種情況稱為散光。散光眼借助調節作用或移動目標到眼之間的距離，都不能形成清晰的像，只有配戴合適的圓柱鏡，才能在視網膜上形成清晰的像。按表現形式，可將散光分為規則散光和不規則散光，前者可以用鏡片矯正，后者無法用鏡片矯正。

病因

• 曲率不等
  即眼的屈光體表面彎曲度不一致，多發生在角膜，也可發生在晶狀體。輕度的散光，認為是生理性的，最常見的是角膜垂直彎曲度較水平者大，一般約在0.2D。是由于上下眼瞼的經常壓迫所致，隨著年齡的增加，這種生理缺陷有輕度增長的傾向。
  散光度數較大者多為先天性的，后天的常為角膜疾病引起。如圓錐角膜，角膜周邊退行性病變或因角膜炎癥后留下的瘢痕，多引起不規則散光。此外，白內障手術后或眼瞼腫物壓迫眼球，亦可引起不規則散光。
  
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• 光心偏離
  多是由疾病、外傷引起的晶狀體半脫位或位置明顯偏斜，所造成的散光非常明顯。
• 屈光指數不等
  為晶狀體不同區域的屈折率有差異造成的，如白內障引起的屈光介質變化，可導致各種散光，導致視物變形和多視癥等。

預防

• 最好3～4歲時做第一次全眼部檢查，以后每年定期眼部檢查1～2次。指導幼童養成良好的衛生習慣，不隨便用手或其化物品接觸眼睛，以避免傳染眼疾?？磿鴷r光線要充足，光線最好來自左后方；看書姿勢要正確，并且保持在30公分至40公分之間的距離。
• 選擇讀物時字體要清晰，不可太小。
• 看電視須距離電視畫面對角線的5～7倍。連續看書不超過一小時。需配眼鏡者，應由醫師檢查后配鏡。